Skip to content

Porównanie regularnie planowanych z potrzebą użycia Albuterolu w łagodnej astmie ad 7

4 tygodnie ago

655 words

W przeciwieństwie do badania przeprowadzonego przez Sears i współpracowników, 15, 16, w którym ponad 75 procent pacjentów stosowało wziewne kortykosteroidy, nasze badanie było ograniczone do pacjentów z łagodną astmą, której średnia czynność płuc była prawie w normie – to znaczy, której wartości FEV1 wynosiły w przybliżeniu 90 procent przewidywanej wartości – i którego jedynym leczeniem astmy były wziewne .-agonisty. W konsekwencji tej różnicy w nasileniu astmy nasi pacjenci mieli znacznie mniej zaostrzeń astmy: mniej niż na 10 pacjentów miało znaczące zaostrzenie astmy, w porównaniu z 3,1 zaostrzeniami na pacjenta w badaniu Sears i wsp. Ponieważ nasze dane dotyczą tylko pacjentów z łagodną astmą, może nie być właściwe ekstrapolowanie naszych wyników na pacjentów z cięższą astmą. W ciągu ostatnich pięciu lat toczyła się poważna debata na temat wziewnych .-agonistów jako klasy leczenia astmy.20-32 W tym badaniu, pomimo ponad pięciokrotnej różnicy w ilości podawanego .-agonisty (9,3 wdechy vs. 1,6 dmuchanie w ciągu dnia), nie było klinicznie istotnych różnic w kontroli astmy pomiędzy grupami leczonymi, co wskazuje, że pacjenci z łagodną astmą powinni otrzymywać albuterol wziewnie tylko w razie potrzeby; takie podejście zmniejsza również koszty leków. Z drugiej strony, jeśli w indywidualnym przypadku pacjent z łagodną astmą i jego lekarz dostrzeże, że zaplanowane leczenie jest korzystne, nasze wyniki wskazują, że ta praktyka nie będzie szkodliwa w tej populacji.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Obsługiwane przez dotacje (U10 HL 51831, U10 HL 51834, U10 HL 51843, U10 HL 51810, U10 HL 51823 i U10 HL 51845) z National Institutes of Health. Kopie pełnego protokołu badania można uzyskać w Ośrodku Koordynacji Danych Ośrodków Badań Klinicznych Astmy, Centrum Biostatystyki, Centrum Medycznym Miltona S. Hersheya, Uniwersytecie 500 Dr, Rm. C5863, POB 850, Hershey, PA 17033-0850.
Jesteśmy wdzięczni następującym współpracownikom i koordynatorom w każdym ośrodku: William McGarry, BS, RRT, CPFT i Nitaina Cruz, BS, Boston; Monica Kraft, MD, Juno Pak, BS, i Joseph D. Spahn, MD, Denver; Kathleen Cox, MS i Ann Smith, Madison, Wis .; Janice Kubis, RN, Filadelfia; Theresa Ward, RN, BSN, Grace Hardie, RN, MS, PCNS i Anase Taharka, MD, San Francisco; Donna K. Baker, BS, Hershey, PA .; i Jean G. Ford, MD, i Diane McLean, Ph.D., New York.
Author Affiliations
Z Brigham i Women s Hospital oraz Harvard Medical School, Boston (JMD, EI); Uniwersytet Kalifornijski w San Francisco, San Francisco (HAB, JVF, SCL); Milton S. Hershey Medical Center, Hershey, Pa. (VMC); Thomas Jefferson University, Philadelphia (JEF, SPP); Uniwersytet Wisconsin, Madison (RFL, CS); oraz Narodowe Żydowskie Centrum Immunologii i Medycyny Oddechowej, Denver (RJM, SJS).
Zwróć się z prośbą o przedruk do dr Drazena z Wydziału Chorób Oddechowych, Brighama i Szpitala dla Kobiet, 75 Francis St., Boston, MA 02115. Inni uczestniczący badacze są wymienieni w Dodatku.
Dodatkowymi współpracownikami byli Reuben Cherniack, MD (National Jewish Center for Immunology and Respiratory Medicine, Denver) oraz dr Suzanne Hurd. (Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi, Bethesda, Md.).

dodatek
Badacze badający sieć kliniczną Astmy: C. Fanta, A. Fischer i A. Quizon, Harvard Medical School, Boston; CV Chambers, K. Epstein, SM McGeady i J. Diamond, Thomas Jefferson University, Philadelphia; SL Janson, Uniwersytet Kalifornijski w San Francisco, San Francisco; SJ Kunselman, JK Martel, CW Zwillich i EA Mauger, Data Coordinating Center, Milton S. Hershey Medical Center, Hershey, Pa.
Komitet ds. Przeglądu Protokołów dla tego badania: GW Hunninghake, Iowa City, Iowa; RO Crapo, Salt Lake City; R. Nicklas, Washington, DC; RC Strunk, St. Louis; JE Connett, Minneapolis; MR Sears, Hamilton, Ont., Kanada; i DP Tashkin, Los Angeles.
Rada monitorująca bezpieczeństwo danych dla tego badania: NR Anthonisen, Winnipeg, Man., Kanada; B. Layman, Waynesboro, Pa; SA Murphy, Albuquerque, NM; S. Redline i MD Schluchter, Cleveland; G. Shapiro, Seattle; oraz MC Wu, National Heart, Lung and Blood Institute, Bethesda, Md.
[więcej w: anakinra, bisoprolol, cefepim ]
[więcej w: prohormony efekty, prohormony skutki uboczne, przedawkowanie witaminy b12 ]