Skip to content

Fizyczne oznaki krzywdzenia dzieci: atlas koloru

4 tygodnie ago

508 words

Hobbs i Wynne twierdzą, że ten fotograficzny atlas reprezentuje unikalny sposób nagrywania niektórych z ich nagromadzonych doświadczeń. Spośród 140 stron książki 9 zawiera tekst i tabele. Łącznie podano dziewięć odniesień, z których trzy są wcześniejszymi publikacjami autorów, dwa są wytycznymi stowarzyszeń zawodowych, dwa są artykułami w recenzowanych czasopismach, a dwa to podręczniki. Książka składa się z czterech głównych sekcji, obejmujących techniki badania i fotografii, przemocy fizycznej, zaniedbania i przemocy emocjonalnej oraz wykorzystywania seksualnego. W pierwszej części autorzy podsumowują to, co uważają za najbardziej istotne w odniesieniu do urazów tkanek miękkich, złamań, uszkodzeń śródczaszkowych i jamy brzusznej oraz wykorzystywania seksualnego. Tekst dotyczący każdej formy maltretowania jest krótki (10 lub mniej zdań) i nie zawiera odpowiednich cytatów z literatury. Wyniki diagnostyczne wykorzystywania seksualnego podsumowano w trójstronnej tabeli, w której odnotowano miejsce znalezienia, zmianę, opis i przyczynę. Destylacja autorów diagnostycznych wyników medycznych niewłaściwego kontaktu seksualnego w tabeli jest pozornym wysiłkiem w celu uproszczenia złożoności formułowania obiektywnej, dającej się uzasadnić sądowo diagnozy i należy ją postrzegać z najwyższą ostrożnością. Terminy takie jak spłaszczone wargi sromowe , rozciągnięta błona dziewicza , zdezorganizowana mięsista błona dziewicza , bawełna jak , rozwarta pochwa i lejkowaty , które pojawiają się zarówno w tabelach, jak i w tekście, są nie tylko nieprecyzyjne i idiosynkratyczna, ale także podkreślenie unikania przez autorów naukowych odniesień i łatwo dostępnego konsensusu w sprawie akceptowalnej terminologii (Wytyczne praktyczne: terminologia opisowa w badaniach medycznych nad wykorzystywaniem seksualnym dzieci, Chicago: American Professional Society of Abuse of Children, 1995).
Pozostałe sekcje atlasu składają się ze zdjęć, odzwierciedlających wiarę autorów, że jedno zdjęcie może wypowiedzieć nawet tysiąc słów . Atlas jest zbudowany w tym duchu. Zdjęcia i wykresy towarzyszące studiom przypadków są doskonałe technicznie. Każdej fotografii towarzyszy to, co autorzy określają jako szkic miniaturki . Niestety, te krótkie opisy nie pomagają czytelnikowi zrozumieć, jak i dlaczego autorzy zinterpretowali wyniki tak jak oni, z wyjątkiem nielicznych przypadków, w których zdjęcia mówić za siebie. Autorzy założyli, że użytkownicy atlasu po prostu zaakceptują swoje doświadczenia, a co za tym idzie, ich interpretacje w wartości nominalnej.
Wiele błędów diagnostycznych popełniono, gdy klinicyści nowi w dziedzinie wykorzystywania dzieci jedynie zaakceptowali to, co bardziej doświadczony kolega określił jako dogmat. Dziedzina się rozwinęła, a na krytyczne pytania dotyczące interpretacji traumy z powodu nadużyć odpowiedziom odpowiadają rygorystyczne badania. Niestety, ten atlas ignoruje interpretacje oparte na badaniach, a zatem nie tylko jest ograniczony w swojej użyteczności, ale także potencjalnie niebezpieczny dla niedoświadczonego egzaminatora. Jego najważniejsze braki są widoczne w sekcji dotyczącej wykorzystywania seksualnego, w której wiele niespecyficznych wyników, takich jak rumień, zmiany pigmentacyjne, łączenie żylne, aglutynacja wargowa i hymeny szyjne, są interpretowane jako diagnostyka wykorzystywania seksualnego.
[przypisy: amiodaron, flexagen, anastrozol ]
[hasła pokrewne: piąta kość śródstopia, płyn lugola jak stosować, pływający stolec ]