Skip to content

Choroba meningokokowa w hrabstwie Los Angeles w Kalifornii oraz wśród mężczyzn w więzieniach hrabstwa

4 tygodnie ago

531 words

Na populacje zinstytucjonalizowane mogą nieproporcjonalnie wpływać ogniska niektórych infekcji dróg oddechowych.1-9 Przekazywanie się do otaczających społeczności jest często powodem do niepokoju, chociaż ilościowe oceny ryzyka w społeczności rzadko są dostępne. W 1986 r. 10 przypadków choroby meningokokowej wywołanej przez organizmy serologiczne C wystąpiło wśród więźniów hrabstwa Los Angeles w Kalifornii, systemu więziennictwa mężczyzn10. Wybuch w więzieniach poprzedzał gwałtowny wzrost częstości występowania meningokoków wśród mieszkańców powiatu, którzy powrócili. do normalnego poziomu w ciągu trzech lat.11 Rycina 1. Rycina 1. Choroba meningokokowa w hrabstwie Los Angeles w Kalifornii, od stycznia do marca 1993 r. Całe sekcje słupków wskazują przypadki mieszkańców gminy; szare sekcje, przypadki więźniów systemu więzienia mężczyzn w hrabstwie Los Angeles; i sekcja otwarta, sprawa osadzona w więzieniu w hrabstwie Los Angeles w hali dla nieletnich. W sumie było 54 przypadków.
Od stycznia do 31 marca 1993 r. Choroba meningokokowa wystąpiła u 54 osób mieszkających w hrabstwie Los Angeles; 45 pacjentów (83 procent) było mieszkańcami gminy, 8 (15 procent) było osadzonymi w więzieniach powiatowych, a (2 procent) był mieszkańcem zakładu dla nieletnich, gdy choroba rozpoczęła się (ryc. 1). Po obserwacji 12 mieszkańców społeczności z chorobą, 8 zgłosiło, że choroba rozpoczęła się wkrótce po tym, jak skontaktowali się z osobą niedawno zwolnioną z więzienia. Przeprowadziliśmy badanie kliniczno-kontrolne wśród mieszkańców gminy oraz badanie transportu gardłowego Neisseria meningitidis wśród więźniów, pracowników więzienia i pacjentów w środowiskowym ośrodku zdrowia w celu zbadania możliwych powiązań między przypadkami choroby nabytej w społeczności a więzieniem. system.
Metody
Choroba meningokokowa w hrabstwie Los Angeles
Przeanalizowaliśmy dokumentację medyczną wszystkich pacjentów w hrabstwie, u których stwierdzono chorobę meningokokową. Przypadek choroby meningokokowej został określony przez izolację N. meningitidis z miejsca normalnie sterylnego, pozytywny test aglutynacji lateksem dla meningokoków w płynie mózgowo-rdzeniowym lub hospitalizację z powodu ostrej choroby przebiegającej z gorączką z wysypką z plamicą purpurową. Przypadki uznano za związane z więzieniem, jeśli choroba zaczęła się, gdy pacjent był uwięziony i związany z społecznością, jeśli pacjent był rezydentem społeczności w momencie wystąpienia. Dochodzenie ograniczono do spraw, które miały miejsce od stycznia do 31 marca 1993 r.
Case-Control Study of Community-Acquired Disease
Spośród 45 pacjentów z chorobą meningokokową, którzy żyli we wspólnocie, 2 (4 procent) z chorobą Serogrupy C zostało wykluczonych, ponieważ dzielili dom z innym pacjentem z chorobą; dodatkowy uczestnik odmówił udziału. Zidentyfikowano dwie kontrolne sąsiedztwa dla każdego pozostałego pacjenta, dopasowane do wieku, rasy i grupy etnicznej.
Uczestnicy zostali zapytani o cechy demograficzne, działania społeczne i ekspozycje środowiskowe. Uczestnicy badania byli również pytani o pośrednie narażenie na populację więźniów , zdefiniowaną jako kontakt z osobą zwolnioną lub zatrudnioną przez system więzienia mężczyzn w ciągu trzech miesięcy przed wystąpieniem choroby (dla osób z chorobą) lub datą wywiadu. (dla kontroli)
[hasła pokrewne: Mimośród, oprogramowanie stomatologiczne, cefepim ]
[przypisy: przełyk barretta dieta, przepuklina mosznowa objawy, przetoka odbytu objawy ]