Skip to content

Choroba meningokokowa w hrabstwie Los Angeles w Kalifornii oraz wśród mężczyzn w więzieniach hrabstwa czesc 4

4 tygodnie ago

31 words

Pośrednia ekspozycja na populację więzienia pozostała czynnikiem ryzyka po wykluczeniu pacjentów, których wstępne wywiady skłoniły nas do sformułowania hipotezy badania (dopasowany iloraz szans, 11,8, P <0,001). Pacjenci częściej niż osoby z grupy kontrolnej mieli zakażenie górnych dróg oddechowych (odpowiedni iloraz szans, 3,2; 95% przedział ufności, 1,4 do 7,1; P = 0,006) lub ekspozycja na gościa domowego z infekcją górnych dróg oddechowych (dopasowany iloraz szans 2,6; przedział ufności 95%, 1,02 do 6,6; P = 0,05) w okresie dwóch tygodni poprzedzających początek choroby meningokokowej.
Tabela 1. Tabela 1. Analiza wieloczynnikowa czynników ryzyka związanych z chorobą meningokokową nabytą we Wspólnocie w hrabstwie Los Angeles, od stycznia do marca 1993 r., Według Serogrupy. W analizie wieloczynnikowej pośrednie narażenie na populację więzień pozostało silnie związane z chorobą (P <0,001) po tym, jak kontrolowaliśmy inne czynniki (Tabela 1). Oceniliśmy również czynniki ryzyka choroby według grupy serologicznej. Zarówno pacjenci z serogrupą B (P = 0,02), jak i pacjenci z serogrupą C (P = 0,02) znacznie częściej niż osoby kontrolne miały pośrednią ekspozycję na populację więźniów (Tabela 1). Zarówno zakażenie górnych dróg oddechowych, jak i ekspozycja na osobę z niedawnym zakażeniem górnych dróg oddechowych nie były związane z chorobą meningokokową w analizie wieloczynnikowej.
Badanie frachtu
Tabela 2. Tabela 2. Przewóz gardłowy N. meningitidis w kwietniu 1993 r. Wśród więźniów centralnego więzienia w momencie wejścia lub wypuszczenia, wśród pracowników więziennych oraz wśród pacjentów w centrum zdrowia hrabstwa Los Angeles. Mężczyźni wypuszczeni z więzienia i osoby wchodzące do więzienia mieli znacznie wyższą przewagę frakcyjnego nosicielstwa meningokoków niż więźniowie czy mieszkańcy gminy (tabela 2). Przy analizie według serogrupy tylko przewóz serogrupy B N. meningitidis B był istotnie częstszy wśród uwięzionych osób niż w innych grupach badanych (P <0,001).
Wśród mężczyzn wchodzących do więzienia, osoby z historią uwięzienia były znacznie częściej nosicielami N. meningitidis niż mężczyźni uwięzieni po raz pierwszy (21% do 7%, P = 0,03) (tabela 2). Jedynie przewóz serogrup B meningokoków był znacznie częstszy wśród więźniów wcześniej uwięzionych niż wśród mężczyzn uwięzionych po raz pierwszy. Więźniowie bez wcześniejszego kontaktu z więzieniem częściej niż pacjenci w środowiskowym ośrodku zdrowia byli nosicielami meningokoków (7 procent w porównaniu z procent, P = 0,04 na podstawie dokładnego testu Fishera).
Tabela 3. Tabela 3. Czynniki ryzyka dla wagonów gardłowych N. meningitidis wśród więźniów systemu więziennego mężczyzn w hrabstwie Los Angeles w kwietniu 1993 r. Wśród mężczyzn wchodzących do więzienia i zwolnionych z więzienia biała rasa i narażenie na dym tytoniowy (albo aktywne lub pasywne) były istotnymi czynnikami ryzyka dla meningokoków (Tabela 3). Wśród mężczyzn wchodzących do więzienia wcześniejsze uwięzienie było niezależnym czynnikiem ryzyka dla przewozu.
Charakterystyka laboratoryjna izolatów
Izolaty pochodzące od 14 z 17 mieszkańców społeczności z chorobą serogrupy B były dostępne do typowania enzymów; Zidentyfikowano 12 typów elektroforetycznych
[podobne: citalopram, anastrozol, bisoprolol ]
[patrz też: patofizjonomika, pecherz neurogenny, perimenopauza ]