Skip to content

Białko Mózgowe 14-3-3 w płynie mózgowo-rdzeniowym jako marker przenoszenia pasażowalnych encefalopatii gąbczastych ad 5

3 tygodnie ago

498 words

Żadne zwierzę kontrolne nie miało pozytywnych testów. Test był pozytywny u pięciu z sześciu owiec z naturalnie nabytą trzęsawką i był ujemny u jednej kontrolnej owcy. Wszystkie 15 doświadczalnie zainfekowanych szympansów miało pozytywne testy, podczas gdy żaden z 77 kontrolnych szympansów nie osiągnął tego. Ogólna czułość testu immunologicznego 14-3-3 u zwierząt wynosiła 87 procent, a ogólna specyficzność wynosiła 99 procent. Dyskusja
Odkrycie, że białka 130 i 131 należą do rodziny białek 14-3-3, pozwoliło na opracowanie przedmiesiączkowego testu immunologicznego płynu mózgowo-rdzeniowego od ludzi i zwierząt z pasażowalną encefalopatią gąbczastą. Ogólna specyficzność testu (88 procent) jest niska, ponieważ wykorzystaliśmy znaczną liczbę próbek płynu mózgowo-rdzeniowego od pacjentów z różnymi innymi stanami, w tym opryszczkowym zapaleniem mózgu, w którym spodziewaliśmy się, że 14-3-3 może występować w płynie mózgowo-rdzeniowym. Gdy test był bardziej selektywny, specyficzność była bardzo wysoka (99 procent). To odkrycie podkreśla potrzebę użycia markera 14-3-3 jako testu tylko w odpowiednich warunkach klinicznych. W przypadku pacjenta z otępieniem, wykrycie 14-3-3 w płynie mózgowo-rdzeniowym silnie wspiera diagnozę choroby Creutzfeldta-Jakoba, pod warunkiem, że nie było rozpoznawalnego udaru mózgu w ciągu poprzedniego miesiąca. Jednak jeden fałszywie dodatni wynik u pacjenta z kliniczną diagnozą choroby Alzheimera sugeruje, że pewna ostrożność w interpretacji jest wymagana, dopóki test nie zostanie oceniony u większej liczby pacjentów.
Wartości predykcyjne tego testu zależą nie tylko od jego czułości i swoistości, ale także od częstości występowania choroby Creutzfeldta-Jakoba w badanej populacji. Na przykład w populacji, w której choroba Creutzfeldta-Jakoba ma częstość 1%, dodatni test ma wartość predykcyjną jedynie 49%, ale w populacji, w której chorobowość Creutzfeldta-Jakoba wynosi 50%, test ma wartość predykcyjną 99 procent, a wynik ujemny ma wartość predykcyjną równą 95 procent. Dlatego test ten będzie najbardziej przydatny u pacjentów z klinicznie podejrzaną chorobą Creutzfeldta-Jakoba. Jak dotąd, test nie może dostarczyć informacji na temat stadium klinicznego, nasilenia lub źródła choroby.
Chociaż przetestowano jedynie ograniczoną liczbę zwierząt, test immunologiczny 14-3-3 może okazać się przedwczesnym testem diagnostycznym na pasażowalną encefalopatię gąbczastą u zwierząt. Na tym etapie nie badaliśmy zwierząt z innymi zaburzeniami neurologicznymi lub bydłem w Wielkiej Brytanii dotkniętym bydlęcą encefalopatią gąbczastą. Jednakże wyniki u bydła z doświadczalnie indukowaną pasażowalną encefalopatią gąbczastą lub naturalnie nabytą scrapie u owiec sugerują, że test ten będzie pomocny w diagnozowaniu gąbczastej encefalopatii bydła. W tym czasie test nie może dostarczyć informacji na temat stadium klinicznego, nasilenia lub źródła choroby u zwierząt.
Nie wiemy, dlaczego wykrycie białka 14-3-3 w płynie mózgowo-rdzeniowym jest użytecznym i swoistym biochemicznym markerem dla pasażowalnej encefalopatii gąbczastej. Rola 14-3-3 w patofizjologii choroby Creutzfeldta-Jakoba nie została jeszcze ustalona
[patrz też: noni, bisoprolol, dekstran ]
[podobne: przewlekły nieżyt nosa krzyżówka, przywra chińska, purchawka chropowata ]